Může vám pomoci rozhodnout, zda je tento postup pro vás.

A tento efekt je nezávislý na obsahu vlákniny v potravině."

Většina ovoce a zeleniny obsahuje 80 až 90 % vody. Existují však některé potraviny s vysokým obsahem bílkovin, které také obsahují hodně vody. Například vejce a ryby tvoří téměř 70 % vody. A zdá se, že polévka dává pocit plnosti mnohem déle než některá hutnější a kaloričtější jídla.

Vlákno

"Většina Američanů přijímá jen asi 10 až 12 gramů vlákniny denně, a to je příliš málo" říká Hassler. "Téměř každá zdravotnická organizace doporučuje příjem mezi 30 až 35 gramy pro dospělé."

Hassler říká, že nízké hladiny vlákniny mohou přispívat k celé řadě chronických zdravotních problémů a nemocí, včetně některých druhů rakoviny. A pokud jde o regulaci hmotnosti, lidé, kteří přijímají příliš málo vlákniny, přicházejí o vlákninu.

"Vláknina poskytuje jakýsi objem, který nám dává fyziologický pocit plnosti," ona říká. "Může nahradit kaloricky vydatná, tučná jídla z jídelníčku."

Co je tedy vlastně vláknina? Je to nestravitelný rostlinný produkt. Protože ho vaše tělo nedokáže strávit, nemá žádné kalorie. Ovoce a zelenina jsou jedny z nejlepších zdrojů vlákniny.

"Potraviny bohaté na vlákninu mohou být důležitým nástrojem při regulaci hmotnosti," říká Moore.

John Casey je spisovatel na volné noze v New Yorku.

Publikováno 9. května 2003.

Lékařsky aktualizováno 7. prosince 2004.

Funkce WebMD Recenze Charlotte E. Grayson Mathis, MD dne 07. prosince 2004

Zdroje

ZDROJE: Cindy Moore, RD, ředitelka nutriční terapie, The Cleveland Clinic, Ohio. Clare Hassler, MD, ředitelka Programu funkčních potravin pro zdraví, University of Illinois. Greg Miller, PhD, senior viceprezident pro výživu a vědecké záležitosti, Dairy Council. Journal of the American College of Nutrition, Prosinec 2000. Webové stránky USDA. American Journal of Clinical Nutrition, prosince 2002. © 2003 WebMD, Inc. Všechna práva vyhrazena.

12. března 2001 — Dobrá zpráva je, že vidím; špatná zpráva je, že to vidím. Více o tom později.

Faktem ale je, že dva a půl měsíce po operaci LASIK ke korekci mé dalekozrakosti a astigmatismu nejsou moje oči stále plně přizpůsobeny.

Možná jste jako většina lidí starších 40 let – stárnutí vašich očí začíná měnit váš život způsobem, který se vám nelíbí. Stávalo se mi to. Dospěl jsem do bodu, kdy jsem neviděl špínu na kuchyňské lince, dokud jsem si nenasadil brýle na čtení, a čísla na tachometru mého auta byla trochu rozmazaná.

Dovolte mi tedy vzpomenout si, jak jsem skončil tři dny po minulých Vánocích s plastovými bublinami přelepenými přes oči v laserovém chirurgickém centru nemocnice Zale Lipshy Hospital na University of Texas Southwestern Medical Center v Dallasu (UTSW). Může vám pomoci rozhodnout, zda je tento postup pro vás.

Několik let se v mé mysli skrývala myšlenka na LASIK. Ale ještě před rokem a půl byl tento postup schválen FDA pouze pro krátkozrakost nebo krátkozrakost. To je, když je křivka rohovky příliš strmá a způsobuje rozmazání vzdálených snímků. Když byla operace schválena pro dalekozrakost (křivka rohovky je příliš mělká, což způsobuje rozmazání blízkých objektů), možnost nechat si ji provést sám se posunula o krok blíž.

Loni v létě pak FDA schválil dva laserové přístroje pro korekci dalekozrakosti s astigmatismem (kde má rohovka nepravidelný tvar – spíše jako fotbalový míč než basketbalový míč). Udělal jsem o tom příběh a jako svůj hlavní zdroj jsem použil H. Dwight Cavanagh, MD, PhD, místopředseda oftalmologického oddělení UTSW. Pozorně jsem poslouchal, co říkal o postupu; koneckonců byl jedním z lékařů, kteří prováděli klinické studie LASIK, a také jedním z výzkumníků ve studii srovnávající tuto metodu s jiným typem laserové operace zvanou PRK. Mluvil jsem také s mužem v jeho pozdních 60. letech, který se účastnil klinického hodnocení LASIK v lékařském středisku, který podal zářivý přehled.

Pokračování

Znělo to pro mě čím dál víc jako reálná možnost, ale pomyšlení na operaci mě přivádělo k skličování. Chirurgové používají malý nástroj zvaný mikrokeratom k vyříznutí chlopně rohovkové tkáně, poté pomocí laseru odstraní chloupek tenký kousek tkáně, čímž účinně změní tvar oka. Cavanagh řekl, že operace dalekozrakosti byla snazší a bezpečnější, protože laser se nezaměřoval na zorné pole, jako při postupu pro krátkozrakost. Spíše odstraňuje kus tkáně ve tvaru koblihy kolem okraje rohovky.

O několik měsíců později jsem si domluvil schůzku s Cavanaghem, aby mě vyhodnotil na LASIK. Shodou okolností mě moji redaktoři právě pověřili, abych napsal o kontroverzní otázce používání procedury na dětech. Cavanagh byl dobrý sport a nejen že se mnou jako pacientem trávil spoustu času povídáním, ale také kladením otázek ohledně rozšíření ordinace na mladé. Zjistěte více o tom, co můžete očekávat od své první konzultace LASIK.

Po tři a půl hodinové zkoušce mi Cavanagh vysvětlil, že tvar mého oka znemožňuje kontakty. Další možností, s ohledem na zhoršení mého zraku, byly bifokální a poté trifokální. Když slyšel, že jezdím na koni a na kole, řekl mi, že budu ve větším bezpečí a budu moci pokračovat ve sportu na vyšší úrovni s LASIKem.

Šel jsem domů a přemýšlel jsem o tom asi šest týdnů. Dal mi toho hodně k přemýšlení – v neposlední řadě jsou to možné komplikace, včetně ztráty zraku, dvojitého nebo zamlženého vidění, zvýšené citlivosti na světlo, suchého oka a výskytu oslnění a halo kolem světel. které mohou být dočasné nebo trvalé. Kromě toho se na rohovce může vytvořit vřed nebo může poklesnout víčko. Po letech práce vědeckého spisovatele vím, že věda je umění – lékaři nemohou zaručit, zda se vaše vize zlepší nebo do jaké míry. A operace není levná: 1 900 dolarů za oko.

Nakonec jsem se rozhodl do toho jít. A tak jsem 28. prosince 2000 zjistil, že ležím v zubařském křesle a chystal jsem se vidět – doslova –, co přinese budoucnost.

Pokračování

Samotná operace je velmi jednoduchá: asistent mi oči vyčistil a vytíral a nanesl znecitlivující roztok. Cavanagh mě požádal, abych otevřel oči dokořán, aby mi mohl přelepit řasy, aby jim neublížil laser. Potom do každého oka vložil zrcátko – ano, miniaturní zařízení podobné typu používanému pro gynekologické vyšetření. Ty byly poté zalomeny tak, aby každé oko bylo otevřené co nejširší. Toto byla jediná bolestivá část procedury a přiměla mě, abych řekl: "Au."

Bylo mi řečeno, abych se uvolnil, podíval se na červenou tečku, která mi svítil do oka, a nehýbal se. Ale bylo těžké udržet oči úplně v klidu i s páskou a zrcadlem, protože světlo má mírný pulz. Na začátku procedury mě také varovali, že uslyším slabé bzučení. Zjistěte více o tom, jak se LASIK cítí.

Poté, co byly obě oči hotovy a osvobozeny od omezovacích zařízení, bylo mi řečeno, abych párkrát zamrkal a pak si přečetl Cavanaghovy náramkové hodinky. Bylo to velmi rozmazané. (Později vysvětlil, že to bylo částečně kvůli obvazům podobným kontaktním čočkám, které mi dal na rohovku, aby se ujistil, že se chlopně zahojí na místě.)

Poté mi na oči umístili plastové bubliny a přilepili je na můj obličej, takže jsem vypadal jako obří hmyz. Bylo mi řečeno, abych seděl nebo ležel v čekárně a měl zavřené oči. To bylo trochu těžké, protože jsem se bál, jestli ano mohl vidět a touží dostat se domů. Než jsem odešel, sestra mi dala malou kosmetickou taštičku s pooperačními pokyny, tři druhy očních kapek a sluneční brýle. Byl jsem poučen, že mám nechat bublinky zapnuté kromě doby, kdy jsem kapky dával, a v noci. Zeptal jsem se, zda bych se mohl druhý den odvézt zpět na svou první kontrolu; ano, bylo mi řečeno, pokud se na to cítím.

Když mě přítel vezl domů, zjistil jsem, jak jsem předem varoval, že moje oči jsou velmi citlivé na světlo, ale to pro mě nebylo nic neobvyklého. Když jsem se vrátil domů, nakrmil jsem své psy a vypustil je ven, pak jsem šel spát, podřimoval a usínal. Toto měla být moje pozice na další tři dny.

Pokračování

Ano, uhodli jste správně: neprožíval jsem ten zázračný, okamžitě dokonalý zrak, který hlásají některé reklamy na laserovou operaci očí. Znám několik lidí, kteří říkají, že odešli z procedury s výrazně lepším zrakem a nikdy neměli žádné potíže.

Ráno druhého dne jsem začal přijíždět na kontrolní schůzku, ale asi po dvou blocích jsem si uvědomil, že moje oči jsou tak citlivé na světlo a moje vidění je tak rozmazané, že výlet na 25 mil byl nemožný. Šel jsem domů a vzal jsem kamaráda, aby mě tam odvezl.

Do Nového roku se situace příliš nezlepšila a já jsem začínal mít strach. Telefonicky jsem mluvil s očním lékařem na telefonu, který řekl, že to zní normálně, ale že se na mě rád podívá. Dostal jsem dalšího přítele – jednoho z těch, pro které byl LASIK okamžitým úspěchem -, aby mě odvezl do nemocnice.

Zkouška neukázala nic vážného. Doktor mi dal na oko, které mi dělalo největší potíže, tlakovou náplast a řekl mi, ať to nechám přes noc. Do rána se to výrazně zlepšilo, ale ne do té míry, že bych měl vidění tak dobré jako před LASIKem.

Druhý den ráno, pět dní po operaci, jsem viděl Cavanagha na další kontrolu. Prohlásil, že se hojím dobře a 20/40 na jednom oku a 20/25 na druhém. Ten den jsem se pokusil udělat nějakou práci, ale moje vidění bylo stále rozmazané. Musel jsem se shrbit a téměř přitisknout obličej k obrazovce počítače, abych si to přečetl.

Následující večer mi zavolal Jonathan Davidorf, MD, lékařský ředitel Davidorf Eye Group a klinický instruktor na UCLA Jules Stein Eye Institute. (Dříve jsem s ním dělal rozhovor kvůli příběhu.) Neřekl jsem mu své pooperační pokroky, ale požádal jsem ho, aby popsal typický proces zotavení pro někoho s dalekozrakostí a astigmatismem. Jeho vyprávění přesně zaznamenávalo to, co jsem prožíval; tohle mě přimělo hodně jistější konečným výsledkem. Řekl, že to může trvat až tři měsíce, než se moje oči úplně stabilizují, a že někdy je nutná další korekce.

Pokračování

Um, tohle nebylo to, co jsem očekával.

Druhý týden jsem uměl číst, ale šlo to pomalu a moje oči se rychle unavily. Musel jsem si kapat kapky do očí každých 30 až 60 minut. (Pokračovalo to dva měsíce po operaci. Stále mám suché oko a zdá se, že se zhoršuje.)

Ve druhém týdnu jsem měl velký průlom: dokázal jsem navléci jehlu na dva pokusy bez brýlí. Před LASIKem by to chtělo brýle na čtení a pět pokusů.

Ve třetím a čtvrtém týdnu jsem se probudil s rozmazaným viděním a potřeboval jsem asi hodinu používat své staré dioptrické brýle. Pak bych přešel na slabší brýle. Některé dny jsem zjistil, že odpoledne dokážu číst téměř cokoli bez brýlí. Ale rána byla krušná a já jsem zvažoval, že požádám o krátkodobou pracovní neschopnost.

Mezitím mě Cavanagh ujistil, že postupuji pěkně a pravděpodobně stále dosáhnu vidění 20/20 na obě oči. Když jsem ho však viděl naposledy, koncem ledna – měsíc po operaci – řekl, že očekává, že mi spadne zrak a já budu muset nosit čočky +1,75 až +2 na většinu čtení. Brzy jdu na další schůzku.

Před získáním LASIKu proto zvažte několik věcí:

Věřte lékařům, když vám říkají o možných vedlejších účincích. Nečekejte, že budete mít dokonalý zrak. Toho dosáhne jen velmi málo pacientů, ačkoli míra trvalých problémů je pouze asi 1 %. Pokud vám přítel nabídne, že s vámi prvních pár dní zůstane, vezměte ho na to.

Dnes je můj zrak minimálně lepší: mnoho věcí čtu bez brýlí. Nedosáhl jsem však toho, v co jsem doufal: abych nemusel používat brýle na čtení. A celá ta věc způsobila, že moje práce jako lékařského spisovatele je po mnoho dní čiré mučení – až dodnes.

Na závěr předpokládám, že dobré a špatné zprávy mohu zabalit takto: Už vidím špínu na kuchyňské lince bez brýlí.

Vláknina vám pomáhá zhubnout a zde je důvod. "Naplní vaše břicho, působí jako houba, pomaleji se tráví a vstřebává, takže se cítíte sytí," říká dietoložka WebMD Weight Loss Clinic Kathleen Zelman, MPH, RD, LD. "Poskytuje také objem, což napomáhá vylučování a pomáhá snižovat hladinu cholesterolu v krvi."

Tak kde je ta vláknina?

1. Fazole. Vzpomeňte si na třífazolový salát, fazolové burritos, chilli, polévku.

2. Celá zrna. To znamená celozrnný chléb, těstoviny atd.

3. Hnědá rýže. Bílá rýže nenabízí mnoho vlákniny.

4. Popcorn. Je to skvělý zdroj vlákniny.

5. Ořechy. Mandle, pekanové ořechy a vlašské ořechy mají více vlákniny než jiné ořechy.

6. Pečený brambor se slupkou. Důležitá je zde kůže.

7. Bobule. Všechna tato semena a slupka dodávají každému bobulovi skvělou vlákninu.

8. Otrubové cereálie. Ve skutečnosti každá cereálie, která má 5 gramů vlákniny nebo více v porci, se počítá jako vysoká vláknina.

9. Ovesné vločky. Ovesné vločky jsou dobrou vlákninou, ať už jsou vařené v mikrovlnné troubě nebo na sporáku.

10. Zelenina. Čím křupavější, tím lepší.

Exkluzivní funkce kliniky na hubnutí WebMD Recenze Kathleen M. Zelman, MPH, RD, LD dne 07. října 2005

Zdroje

ZDROJ: Kathleen Zelman, MPH, RD, LD; WebMD HubnutíŘeditel kliniky pro výživu.

V našem světě s hamburgery a burrito to není žádné překvapení: Výzkum ukazuje, že většina Američanů nemá dostatek těchto základních živin variconis kontraindikace – vápníku, vlákniny, hořčíku, vitamínu E, vitamínu C, vitamínu A, karotenoidů a draslíku. Ty pomáhají udržovat svaly, nervy, orgány, kůži a kosti – plus imunitu – ve špičkové formě. Ale tyto základní živiny jsou jen výchozím bodem.

"Existuje mnohem delší seznam živin, které spolupracují a všechny jsou nezbytné pro zdraví a pohodu, růst a vývoj," říká Kathleen Zelman, ředitelka výživy WebMD. "Denní multivitamin poskytuje některé z nich, ale ne všechno. Potřebujete skutečné ovoce a zeleninu pro všechny jejich živiny a pro jejich vlákninu. Na vápník potřebujete mléčné výrobky."

Zeptali jsme se naší komunity WebMD: Jaká jsou vaše tajemství pro začlenění těchto základních živin do vašich jídel a svačin? Spoléháte na několik nadstandardů, o kterých víte, že poskytují více než jednu živinu – jako jsou mléčné výrobky pro vápník a hořčík nebo fazole pro vlákninu, draslík a hořčík?

Zde jsou jejich tipy a triky pro přidávání základních živin do rodinných jídel. Prohlédněte si je a udržujte konverzaci v chodu přidáváním vlastních nápadů na nástěnky WebMD.

JACKIE70726:

Nemůžeme přimět Nicholase, aby snědl žádnou zeleninu, pokud navrch nerozpustíme sýr – takže skutečně dostává 2 skupiny potravin.

Kats8P:

Jogurt je zábavný, sladký "zacházet" pro nejmenší a plné živin a bílkovin, které potřebují. Můj malý miluje arašídové máslo, tak mu to dáváme na celozrnné pečivo a on to hltá. Dělám těstoviny se špenátem v omáčce, nebo nakrájenou mrkev, abych vložil zeleninu. Asi před rokem jsme v našem domě chodili výhradně celozrnné (pšeničný chléb, pšeničné těstoviny atd.). Dívky byly tak mladé, že teď očekávají, že jídlo bude vypadat tak. Opravdu si myslím, že začít brzy je klíčové.

zázrak_pg:

Včera večer jsem podával sýrové manicotti, ale místo náplně ze sýrů jsem dal pořádný kousek špenátu.